Søknadsskjema for medlemskap Søknadsskjema for medlemskap Jeg søker om * Fullverdig medlemskap Kandidat medlemskap Student medlemskap Jeg er: * Kvinne Mann Navn * E-post * Telefon * Fødselsdato * Adresse * Postnummer * Sted * Ønsker du FOSMA medlemskap? Ja Forsikring Jeg ønsker ansvarsforsikring (275 ,- i året) Jeg ønsker klinikkforsikring (3914 ,- året, 250.000 i forsikringssum)Jeg ønsker klinikkforsikring (3914 ,- året, 250.000 i forsikringssum) Jeg ønsker mer informasjon om klinikkforsikring Hvilken utdanning har du? (grad/studiepoeng) Har du klinikk? Skriv inn navn på klinikk, adresse, orgnr, mail og telefonnr: (Dette gjør deg synlig i kartfunksjonen på Akupunktur.no) Last opp filer for dokumentasjon av skolegang ( og/eller beskrivelse av klage) * Dra filen hit eller klikk for å laste opp Velg fil Maximum file size: 41.94MB Har det noen gang blitt klaget på din behandling av faglig eller etisk karakter? * Ja (hvis ja, beskriv saken i eget vedlegg). Nei If you are human, leave this field blank. Send inn Start på nytt